Para que os equinos retornem o quanto
antes, às suas atividades anteriormente desempenhadas, faz-se necessário
que a tendinite seja tratada dentro de um tempo muito breve. Nos
últimos anos, muitos são os estudos acerca desse tratamento.
Discute-se bastante, porém as dúvidas se
concentram em quanto tempo o paciente deve ficar em repouso, qual
tratamento ideal, quando e como iniciar o exercício. Infelizmente, não
há uma receita mágica, já que as particularidades individuais devem ser
consideradas.
Vários procedimentos são largamente
divulgados, na tentativa de diminuir a ação inflamatória na fase aguda. O
gelo, em várias seções diárias, não superando 30 minutos cada, é uma
indicação nos primeiros dias. Antiinflamatórios não esteroidais
,dimetilsulfóxido (DMSO), glicosaminoglicanospolissulfatados são
amplamente utilizados via sistêmica e local com resultados
positivos.(THOMASSIAN,2005).
Clinicamente, a maior preocupação é
quanto ao processo reparativo , no que diz respeito ao retorno da
função e preservação da característica fibroelástica do tendão
(ALVES,1994).
Infiltrações, viaintralesional têm sido
utilizados, nos últimos anos, entre elas: corticoesteróides, hialuronato
de sódio, fumarato de beta-aminoproprionitrila e mais recentemente as
células tronco.
Além disso, técnicas cirúrgicas como a
do“Splitting”, Desmotomia do Ligamento Carpiano Inferior ou Superior e
Desmotomia Anular Palmar são citadas.
A incidência de aderências
intertendíneas e a reparação não satisfatória da lesão, concomitante com
o início inadequado e adiantado do exercício, aumentam a recidiva das
tendinites.
O exame ultrassonográfico
deve ser realizado não só no momento da instalação da lesão tendínea,
bem como em intervalos regulares para acompanhar a reparação e seu
remodelamento.
Há que se ter o cuidado especial ao
avaliar esta estrutura, principalmente em animais de pólo que possuem
recidiva de tendinite de uma temporada para outra.
Muitos proprietários, por questões
culturais, ainda não seguem esses protocolos e tendem ao uso
indiscriminado de revulsivos, sem o acompanhamento ultrassonográfico e muito menos no intuito de diminuir a inflamação pós procedimento, soltando os animais a campo, deixando-os por meses.
Porém tais animais tendem a restringir o
movimento nas primeiras semanas, sendo que as aderências muitas vezes
se tornam inevitáveis. Além disso, o alinhamento das fibras , na maioria
dos casos, não é satisfatório.
O exercício assistido, pós tendinite,
deve existir, após a diminuição da inflamação da fase aguda, no intuito
de alinhar as fibras e remodelar o tendíneo. Por isso o exame
ultrassonográfico é imprescindível para uma avaliação fidedigna de como
está a recuperação da lesão ( ALVES et al., 2001).
Fonte: Cavalo do Sul de Minas
Adaptação: Escola do Cavalo
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